Sanal kolonoskopi bir röntgen testidir, daha az zaman alır ve bir doktorun kolonunuzun tüm uzunluğu boyunca bir dürbün yerleştirmesini gerektirmez.

[™ Admin]

Sanal kolonoskopi bir röntgen testidir, daha az zaman alır ve bir doktorun kolonunuzun tüm uzunluğu boyunca bir dürbün yerleştirmesini gerektirmez.

Sanal kolonoskopi kapsamı atlamanıza olanak tanır. İşte kolorektal kanser taraması hakkında bilmeniz gerekenler Mark Cuban, zamandan ve paradan tasarruf sağladığını söylüyor

45 ila 85 yaşları arasındaysanız, Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre bir kolorektal kanser tarama rutinine sahip olmalısınız. Ancak doktorunuzun polip adı verilen anormal büyümeleri bulmak için kolonunuzun ve rektumunuzun içine bakmak için özel bir kamera kullandığı kolonoskopi, mide-bağırsak sağlığınızın sorumluluğunu üstlenmenin tek seçeneği değildir.

Noninvaziv tarama yöntemlerinden birini seçebilirsiniz: bilgisayarlı tomografi (BT), kolonografi ve/veya dışkı bazlı test. Milyarder girişimci ve Shark Tank yatırımcısı Mark Cuban, Fortune'a, sanal kolonoskopi olarak da adlandırılan ilkinin nispeten düşük maliyetinden ve basitliğinden memnun olduğunu söyledi. Kısaca sedasyon veya anestezi gerektirmeyen bir röntgen muayenesidir.

Cuban, e-posta yoluyla şunları söylüyor: "BT versiyonlarını almayı seviyorum çünkü ucuz olmasalar da nakit fiyatı, geleneksel kolonoskopinin peşin fiyatından çok daha ucuz." ”

Cuban, en son sanal kolonoskopinin nakit fiyatının 600 doların altında olduğunu söyledi. İşlem maliyeti lokasyona göre değişiklik gösterebilir. Örneğin, Fortune'un bulunduğu New York City'nin 10038 posta kodunda, Healthcare Bluebook'a göre kontrastlı sanal kolonoskopi 496 ila 2.613 dolar arasında değişiyor ve makul fiyatı 778 dolar. Geleneksel kolonoskopinin fiyatı 997$ ile 10.541$ arasında değişmektedir ve fiyatı 2.712$'dır.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), hastalığa yakalanma riski ortalama olan kişiler için 45 yaşından itibaren kolorektal kanser taramalarını önerdiğinden, federal yasa, Medicare ve özel sağlık sigortalarının masrafları karşılamasını gerektirir. Bu, hastaların ortak ödemeler veya muafiyetler arasında gezinmesine gerek kalmaması gerektiği anlamına gelir. Ancak ACS, "tarama" ve "teşhis" testi tanımının sigorta şirketine göre değişebileceğini ve tüm planların tüm kolorektal kanser taramalarını kapsamadığını belirtiyor.

Ayrıca kolorektal kansere yakalanma riski yüksek olan kişilerin daha erken ve daha sık taramalara ihtiyacı olabilir. Sizin için hangi testin uygun olduğu konusunda doktorunuzla ve bu testi nasıl yaptıracağınız konusunda sigortacınızla konuşun.

Fairfax, Virginia'daki Inova Schar Kanser Enstitüsü'nde gastrointestinal tıbbi onkolog olan Dr. Arthur Winer ve Rochester, Minnesota'daki Mayo Clinic'te gastroenteroloji ve hepatoloji neoplazisi uzmanı olan Dr. Derek Ebner, invazif olmayan kolorektal kanser taramaları için seçeneklerinizi aşağıda açıklıyor .

Sanal kolonoskopi nedir?

Geleneksel kolonoskopi, kolonoskop adı verilen bir kameranın kolonunuz ve rektumunuz boyunca yılan gibi sokulmasını içerirken, sanal seçenek, röntgenlerden ve bu organların 3 boyutlu görüntülerini oluşturan bir bilgisayardan oluşur. Ancak her iki test de dışkı varken gerçekleştirilemez.

Winer, Fortune'a "Başlangıç hazırlığı aynı" diyor. "Hala kolonu temizlemeniz gerekiyor, böylece bir sürü müshil ilacı alıp tuvalete koşmak zorunda kalmazsınız."

Ayrıca işlemden önceki gece kontrast madde içmeniz gerekecektir. Öyle bile olsa, sanal kolonoskopi yalnızca 10 ila 15 dakika sürer (geleneksel yöntem bir saatten az sürer) ve sakinleştirilmeyeceğiniz veya uyuşturulmayacağınız için, kendinizi evinize veya işinize götürebilir ve hemen normal faaliyetlerinize devam edebilirsiniz.

CT kolonografinin kendisi invaziv olmasa da, radyoloğunuz kalın bağırsağınızı hava veya karbondioksitle şişirmek için genellikle rektumunuza bir kateter yerleştirecektir.

Ebner, Fortune'a şunları söyledi: "Kolon, tıpkı herhangi bir boşluk gibi, içeride hiçbir şey yoksa çökecektir." "Radyologlar kolonu açmak ve daha sonra CT görüntüleriyle kolonun iç astarında polip veya anormallik olup olmadığını görmek için bu havayı, bu gazı kullanmak zorundalar."

Winer, geleneksel kolonoskopinin güvenli olduğunu ve kolonoskopun organlarınıza delik açma veya enfeksiyona neden olma riskinin düşük olduğunu söylüyor; sanal kolonoskopi bu riski daha da azaltır. Sanal seçenek, diğer tıbbi görüntüleme yöntemlerine benzer şekilde düşük dozda radyasyonla birlikte gelir.

BT kolonografisi, invaziv kolonoskopiden hoşlanmayan veya anesteziyle sorun yaşayan kişiler için iyi bir seçim olabilir. USPSTF'ye göre prosedür "kolorektal kanseri ve adenomları (kanserli olmayan tümörler) saptamak için makul bir doğruluğa sahiptir" ve daha sık yapılmalıdır: 10 yerine beş yılda bir. Geleneksel kolonoskopi daha kapsamlı bir yaklaşım olmaya devam etmektedir; CT kolonografi polipleri çıkaramaz ve 10 milimetreden küçük olanları gözden kaçırabilir.

Winer, polip çıkarılmasına atıfta bulunarak, "(Geleneksel) kolonoskopinin yararı, hem sorunu teşhis etmesi hem de potansiyel olarak aynı anda tedavi edebilmesidir" diyor. “[Doktorlar] etraflarına bir kement geçirip onları tuzağa düşürüyorlar. Ve eğer bir tümör bulurlarsa, ondan biyopsi yapacaklar ve diğer doktorlara kolonun neresinde olduğunu göstermek için biraz mürekkeple işaretleyecekler."

Ebner, bazen geleneksel kolonoskopi sırasında kapsamın kalın bağırsağın başlangıcına kadar ulaşamadığını söylüyor. Bu durumda doktorunuz taramayı tamamlamak için sanal kolonoskopi yaptırmanızı isteyebilir.

Medicare CT kolonografisini kapsamaz.

Dışkı bazlı kolorektal kanser taraması nedir?

Bazı insanlar için dışkı bazlı test daha uygun olabilir.

Winer, Fortune'a şöyle konuştu: "Kaka bazlı testler, kakanızda kan olup olmadığını tarayacak ya da özel laboratuvarların kakanızdaki hücrelerin DNA'sındaki değişiklikleri arayacak bazı DNA testleri var." "Kaka kolonunuzdan geçerken, bu kanser öncesi veya kanserli noktalardan hücreleri alabilir."

ACS şu seçenekleri önerir:

Dışkı immünokimyasal testi (FIT): Reçetesiz satılan bu tür tarama, alt bağırsaklarınızdan dışkıda gizlenmiş olabilecek kanı arar.

Guaiac bazlı dışkıda gizli kan testi (gFOBT): Doktorunuz tarafından bir kit sağlanabilir ve dışkınızda gizli kanı taramak için kimyasal bir reaksiyon kullanır. Bu test diyetinizi bir şekilde kısıtlıyor; örneğin testten en az üç gün önce kırmızı etten kaçınmanız tavsiye edilir.
Dışkı immünokimyasal testi (MT-sDNA, sDNA-FIT veya FIT-DNA) ile çok hedefli dışkı DNA testi: ABD'de bu tür tek test olan Cologuard, reçete gerektirir.

Ebner, dışkıya dayalı testlerin bir dezavantajının sık sık yapılması gerekmesi olduğunu söylüyor: FIT ve gFOBT yıllık olarak ve Cologuard her üç yılda bir. Bu testler anormal sonuçlar verirse tanısal kolonoskopiye ihtiyaç duyulacaktır. Öte yandan dışkı bazlı testler bağırsak hazırlığını içermez.

Hangi kolorektal kanser testi en iyisidir?

Ebner, Fortune'a "En iyi test, yapılan testtir" diyor. "Gerçekten korkutucu olan, kolorektal kanser taramasına uygun kişilerin yaklaşık üçte birinin henüz taranmamış olmasıdır.

"Birçok farklı seçeneğe sahip olmanın avantajlarından biri, kişiye 'Hey, biliyorsun, benim için en iyi olan şey bu' deme fırsatı vermesidir, özellikle de yaşı 45'e indirdiğimizde."

Winer şunu tekrarlıyor: "Bir onkolog olarak benim görüşüme göre, bu testlerden herhangi biri, her şey hiç yoktan iyidir. Birinin yapabileceği en kötü şey bunların hiçbirini yapmamak ve kolon kanserine yakalanmamalarını ummaktır diye düşünüyorum."

Kaynak: Fortune